Wellsovo skóre (PE)
Wellsovo skóre pre pľúcnu embóliu
Výsledok
Odporúčaný postup:
Interpretácia Wellsovho skóre
Trojstupňová verzia — Wells et al., Thromb Haemost 2000
| Skóre | Pravdepodobnosť | Výskyt PE |
|---|---|---|
| < 2 | Nízka | ~3,6 % |
| 2 až 6 | Stredná | ~20,5 % |
| > 6 | Vysoká | ~66,7 % |
Dichotomizovaná verzia — van Belle et al. (Christopher Study), JAMA 2006
| Skóre | Klasifikácia | Postup |
|---|---|---|
| ≤ 4 | Pľúcna embólia nepravdepodobná | D-dimér; ak je negatívny: PE vylúčená |
| > 4 | Pľúcna embólia pravdepodobná | Priamo CT angiografia pľúcnice |
Poznámka: Wellsovo skóre je nástroj na stratifikáciu rizika, ktorý by mal byť používaný v spojení s klinickým hodnotením. Nenahrádza individualizované lekárske posúdenie. U pacientov s vysokou pravdepodobnosťou možno zvážiť empirickú antikoaguláciu počas čakania na zobrazovacie vyšetrenie, ak je riziko krvácania prijateľné. Odporúčania Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) a stanoviská Slovenskej pneumologickej a ftizeologickej spoločnosti (SPFS) popisujú diagnostiku pľúcnej embólie.
Referencie
- 1. Wells PS, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost. 2000;83(3):416–20. PubMed ↗
- 2. van Belle A, et al. Effectiveness of managing suspected pulmonary embolism using an algorithm combining clinical probability, D-Dimer testing, and computed tomography. JAMA. 2006;295(2):172–9. PubMed ↗