Wells Score për TEP

Pikët e Wells për Tromboemboli Pulmonare

Zgjidhni kriteret e pranishme:

Shenja klinike të TVT

Edemë e ekstremitetit të poshtëm dhe/ose dhimbje në palpim të venave të thella

+3 pikë

TEP është diagnoza më e mundshme

Gjykim klinik që TEP-i të jetë hipoteza më e mundshme ose po aq e mundshme sa të tjerat

+3 pikë

Frekuenca kardiake > 100 rrahje/min

Takikardi

+1,5 pikë

Imobilizim ose ndërhyrje kirurgjikale në 4 javët e fundit

Imobilizim ≥ 3 ditë ose çdo ndërhyrje kirurgjikale në 4 javët e fundit

+1,5 pikë

TEP ose TVT e mëparshme

Anamnezë e dokumentuar e tromboembolizmit venoz

+1,5 pikë

Hemoptizi

Nxjerrja e gjakut nga rrugët respiratore

+1 pikë

Neoplazi malinje aktive

Në trajtim, e trajtuar në 6 muajt e fundit ose në kujdes paliativ

+1 pikë

Interpretimi i Wells Score

Versioni tre-nivelesh — Wells et al., Thromb Haemost 2000

Pikët	Probabiliteti	Prevalenca e TEP
< 2	E ulët	~3,6%
2 deri 6	Mesatare	~20,5%
> 6	E lartë	~66,7%

Versioni i dikotomizuar — van Belle et al. (Studimi Christopher), JAMA 2006

Pikët	Klasifikimi	Menaxhimi
≤ 4	TEP e pamundshme	D-dimer; nëse negativ, TEP-i përjashtohet
> 4	TEP e mundshme	Angio-TT toraks direkt

Shënim: Wells Score është një mjet mbështetës klinik me qëllim edukativ dhe stratifikimi të rrezikut të TEP-it. Duhet të zbatohet së bashku me gjykimin klinik. Ky mjet nuk zëvendëson vlerësimin mjekësor të individualizuar dhe nuk përbën pajisje mjekësore.

Referencat

1. Wells PS, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost. 2000;83(3):416–20. PubMed ↗
2. van Belle A, et al. Effectiveness of managing suspected pulmonary embolism using an algorithm combining clinical probability, D-Dimer testing, and computed tomography. JAMA. 2006;295(2):172–9. PubMed ↗

Calculamedica

Wells Score për TEP

Rezultati

Interpretimi i Wells Score