Wellsov rezultat (PE)
Wellsov rezultat za pljučno embolijo
Rezultat
Priporočen ukrep:
Interpretacija Wellsovega rezultata
Tristopenjska različica — Wells in sod., Thromb Haemost 2000
| Rezultat | Verjetnost | Pojavnost PE |
|---|---|---|
| < 2 | Nizka | ~3,6 % |
| 2 do 6 | Srednja | ~20,5 % |
| > 6 | Visoka | ~66,7 % |
Dihotomizirana različica — van Belle in sod. (Christopher Study), JAMA 2006
| Rezultat | Klasifikacija | Ukrep |
|---|---|---|
| ≤ 4 | Pljučna embolija malo verjetna | D-dimer; če je negativen: PE izključena |
| > 4 | Pljučna embolija verjetna | Neposredno CT angiografija pljučnih arterij |
Opomba: Wellsov rezultat je orodje za stratifikacijo tveganja, ki ga je treba uporabljati skupaj s klinično oceno. Ne nadomešča individualizirane zdravniške presoje. Pri bolnikih z visoko verjetnostjo se lahko razmisli o empirični antikoagulaciji med čakanjem na slikovno preiskavo, če je tveganje za krvavitev sprejemljivo. Priporočila Evropskega kardiološkega združenja (ESC) ter stališča Združenja pnevmologov Slovenije opisujejo diagnostiko pljučne embolije.
Reference
- 1. Wells PS, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost. 2000;83(3):416–20. PubMed ↗
- 2. van Belle A, et al. Effectiveness of managing suspected pulmonary embolism using an algorithm combining clinical probability, D-Dimer testing, and computed tomography. JAMA. 2006;295(2):172–9. PubMed ↗