Scorul Wells pentru TEP
Scorul Wells pentru Tromboembolism Pulmonar
Rezultat
Conduită sugerată:
Interpretarea Scorului Wells
Versiunea în trei niveluri — Wells et al., Thromb Haemost 2000
| Scor | Probabilitate | Prevalența TEP |
|---|---|---|
| < 2 | Scăzută | ~3,6 % |
| 2–6 | Moderată | ~20,5 % |
| > 6 | Ridicată | ~66,7 % |
Versiunea dicotomizată — van Belle et al. (Studiul Christopher), JAMA 2006
| Scor | Clasificare | Conduită |
|---|---|---|
| ≤ 4 | TEP improbabil | D-dimer; dacă negativ, TEP exclus |
| > 4 | TEP probabil | Angiotomografie toracică direct |
Versiunea simplificată — Gibson et al. (Studiul Christopher), Thromb Haemost 2008
Fiecare dintre cele 7 criterii valorează 1 punct (maximum 7), fără stratificarea în trei niveluri.
| Scor | Clasificare | Conduită |
|---|---|---|
| ≤ 4 | TEP improbabil | D-dimer; dacă negativ, TEP exclus |
| ≥ 5 | TEP probabil | Angiotomografie toracică direct |
Notă: Scorul Wells este un instrument de stratificare a riscului care trebuie aplicat împreună cu judecata clinică. Nu înlocuiește evaluarea medicală individualizată. Ghidurile Societății Europene de Cardiologie (ESC) și ale Societății Române de Pneumologie descriu diagnosticul TEP în România.
Referințe
- 1. Wells PS, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost. 2000;83(3):416–20. PubMed ↗
- 2. van Belle A, et al. Effectiveness of managing suspected pulmonary embolism using an algorithm combining clinical probability, D-Dimer testing, and computed tomography. JAMA. 2006;295(2):172–9. PubMed ↗
- 3. Gibson NS, Sohne M, Kruip MJ, et al. Further validation and simplification of the Wells clinical decision rule in pulmonary embolism. Thromb Haemost. 2008;99(1):229–234. PubMed ↗