Kortikosteroidų perskaičiuotuvas
Apskaičiuokite ekvivalentiškas dozes tarp kortikosteroidų
Perskaičiavimo rezultatas
Dabartinė dozė
Ekvivalentiška dozė
Santykinis stiprumas:
Ekvivalentiškumo lentelė
Priešuždegiminės dozės, ekvivalentiškos 5 mg prednizolono
| Kortikosteroidas | Dozė (mg) | Stiprumas | Veikimo trukmė |
|---|---|---|---|
| Hidrokortizonas | 20 | Mažas | Trumpa (8–12 val.) |
| Kortizonas | 25 | Mažas | Trumpa (8–12 val.) |
| Prednizonas | 5 | Vidutinis | Vidutinė (12–36 val.) |
| Prednizolonas | 5 | Vidutinis | Vidutinė (12–36 val.) |
| Metilprednizolonas | 4 | Vidutinis | Vidutinė (12–36 val.) |
| Deflazakortas * | 6 | Vidutinis | Vidutinė (12–36 val.) |
| Deksametazonas | 0,75 | Didelis | Ilga (36–72 val.) |
| Betametazonas | 0,6 | Didelis | Ilga (36–72 val.) |
* Deflazakorto ekvivalentiškumas skiriasi priklausomai nuo šaltinio: dažniausiai naudojamas santykis 6 mg = 5 mg prednizolono; kai kurie šaltiniai nurodo 7,5 mg = 5 mg prednizolono. Dėl dozavimo ir vaisto pasirinkimo Lietuvoje reikėtų vadovautis vaistinio preparato charakteristikų santrauka (PCS) ir įstaigos protokolu.
Klinikiniai aspektai
Priešuždegiminis ekvivalentiškumas
Dozės grindžiamos santykiniu priešuždegiminiu stiprumu. Mineralokortikoidinis aktyvumas skiriasi tarp kortikosteroidų ir turėtų būti įvertintas renkantis gydymą.
Perskaičiavimai praktikoje
Perskaičiavimai yra apytiksliai ir gali skirtis priklausomai nuo klinikinės indikacijos, vartojimo būdo ir individualios paciento reakcijos. Gali prireikti individualaus koregavimo.
Mineralokortikoidinis aktyvumas
Hidrokortizonas ir kortizonas turi kliniškai reikšmingą mineralokortikoidinį aktyvumą. Deksametazonas ir betametazonas turi minimalų mineralokortikoidinį aktyvumą ir netinka antinksčių žievės funkcijai pakeisti.
Dėmesio: Ši skaičiuoklė pateikia perskaičiavimus pagal standartinius priešuždegiminius ekvivalentiškumo santykius. Optimali dozė turėtų būti individualiai koreguojama atsižvelgiant į klinikinę būklę, atsaką į gydymą ir šalutinius poveikius. Niekada staiga nenutraukite kortikosteroidų vartojimo be gydytojo patarimo.
Šaltiniai
- 1. Liu D, et al. "A practical guide to the monitoring and management of the complications of systemic corticosteroid therapy." Allergy Asthma Clin Immunol. 2013;9(1):30. PubMed ↗
- 2. Buttgereit F, da Silva JAP, Boers M, et al. "Standardised nomenclature for glucocorticoid dosages and glucocorticoid treatment regimens." Ann Rheum Dis. 2002;61(8):718–722. PubMed ↗