Meie kalkulaatorid on hariduslikud tööriistad ega asenda meditsiinilist diagnoosi või ravi. Konsulteerige alati kvalifitseeritud tervishoiutöötajaga.

Calculamedica

Tasuta tööriistad tervishoiutöötajatele üle kogu maailma

Arteriaalse Vere Happe-Aluse Tasakaalu Tõlgendus

Happe-Aluse Häirete Analüüs

Normivahemik: 7,35–7,45

Normivahemik: 35–45 mmHg

Normivahemik: 22–26 mEq/L

Normivahemik: 80–100 mmHg (ruumiõhku hingates)

Referentsväärtused

Parameeter Normivahemik Ühik
pH 7,35–7,45 —
PaCO₂ 35–45 mmHg
HCO₃⁻ 22–26 mEq/L
PaO₂ 80–100 mmHg
SaO₂ > 95 %
Base excess −2–+2 mEq/L

Happe-Aluse Häired

Respiratoorne Atsidoos:

pH ↓, PaCO₂ ↑ (hüpoventilatsioon, KOK, hingamisdepressioon)

Respiratoorne Alkaloos:

pH ↑, PaCO₂ ↓ (hüperventilatsioon, ärevus, valu, hüpokseemia)

Metaboolne Atsidoos:

pH ↓, HCO₃⁻ ↓ (ketoatsidoos, neerupuudulikkus, kõhulahtisus, laktaatatsidoos)

Metaboolne Alkaloos:

pH ↑, HCO₃⁻ ↑ (oksendamine, diureetikumide kasutamine, hüpovoleemia)

Kompensatsioonireeglid

Äge Respiratoorne Atsidoos: HCO₃⁻ tõuseb 1 mEq/L iga 10 mmHg PaCO₂ tõusu kohta

Krooniline Respiratoorne Atsidoos: HCO₃⁻ tõuseb 3,5 mEq/L iga 10 mmHg PaCO₂ tõusu kohta

Äge Respiratoorne Alkaloos: HCO₃⁻ langeb 2 mEq/L iga 10 mmHg PaCO₂ languse kohta

Krooniline Respiratoorne Alkaloos: HCO₃⁻ langeb 4–5 mEq/L iga 10 mmHg PaCO₂ languse kohta (arvutuses kasutatakse võrdlusväärtusena 4 mEq/L)

Metaboolne Atsidoos (Wintersi valem): Oodatav PaCO₂ = 1,5 × HCO₃⁻ + 8 (±2)

Metaboolne Alkaloos: PaCO₂ tõuseb 0,7 mmHg iga 1 mEq/L HCO₃⁻ tõusu kohta

Märkus: Kompensatsioon ei taasta pH-d kunagi täielikult — see üksnes läheneb normaalväärtusele. Ägeda/kroonilise vormi eristamine respiratoorsete häirete puhul nõuab laboriväärtuste kõrval ka kliinilist konteksti.

Hüpokseemia Liigitus

Kerge: PaO₂ 60–79 mmHg
Mõõdukas: PaO₂ 40–59 mmHg
Raske: PaO₂ < 40 mmHg

Märkus: PaO₂ väärtusi tuleks korrigeerida vanuse ja merepinnast kõrguse järgi.

TÄHTIS

See tööriist on otsustustuge pakkuv abivahend ega asenda kliinilist hinnangut. Tõlgendus tuleb alati siduda täieliku kliinilise anamneesi, põhjaliku füüsilise läbivaatuse, seerumi elektrolüütide ja muude täiendavate uuringutega. Segatüüpi häired on sagedased ja nõuavad hoolikat analüüsi.

Allikad

  • 1. Adrogué HJ, Madias NE. Management of life-threatening acid-base disorders. First of two parts. N Engl J Med. 1998;338(1):26–34. PubMed ↗
  • 2. Berend K, de Vries AP, Gans RO. Physiological approach to assessment of acid-base disturbances. N Engl J Med. 2014;371(15):1434–1445. PubMed ↗
  • 3. Albert MS, Dell RB, Winters RW. Quantitative displacement of acid-base equilibrium in metabolic acidosis. Ann Intern Med. 1967;66(2):312–322. PubMed ↗
Tagasi peamenüüsse