Nuestras calculadoras son herramientas educativas y no reemplazan diagnósticos ni tratamientos médicos. Consulte siempre a un profesional de la salud.

CALCULAMEDICA

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Escala de Morse

Evaluación del Riesgo de Caídas en Pacientes Hospitalizados

Caída en los últimos 3 meses o durante la hospitalización actual

Presencia de más de un diagnóstico médico registrado en la historia clínica

Recurso utilizado por el paciente para desplazarse

Paciente en uso de acceso venoso periférico o central con infusión continua o intermitente

Patrón de marcha observado durante la deambulación

Percepción del paciente sobre su propia capacidad para deambular de forma segura

Interpretación

Puntuación Clasificación Conducta
0 – 24 Sin riesgo / Riesgo bajo Cuidados básicos de enfermería
25 – 50 Riesgo moderado Implementar plan estándar de prevención de caídas
≥ 51 Riesgo alto Implementar protocolo de alto riesgo de caídas

Nota: La Escala de Morse fue desarrollada y validada para pacientes adultos en entornos hospitalarios de cuidados agudos. Debe aplicarse en la admisión y reevaluarse periódicamente o ante cualquier cambio en el estado clínico del paciente, según el protocolo institucional. Es un instrumento de cribado y no reemplaza el juicio clínico del profesional de salud.

Referencias

  • 1. Morse JM, Morse RM, Tylko SJ. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Aging. 1989;8(4):366–377. PubMed ↗
  • 2. Morse JM, Black C, Oberle K, Donahue P. A prospective study to identify the fall-prone patient. Soc Sci Med. 1989;28(1):81–86. PubMed ↗
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