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Escala de Coma de Glasgow

Evaluación del Nivel de Consciencia

Interpretación

La Escala de Coma de Glasgow (ECG) fue desarrollada y normatizada para la evaluación y clasificación de la gravedad del Traumatismo Craneoencefálico (TCE). Fuera del escenario de TCE, sin embargo, es ampliamente utilizada como instrumento descriptivo del nivel de consciencia, auxiliando la toma de decisiones clínicas.

En el TCE — ATLS y Brain Trauma Foundation

Puntuación Clasificación
13 – 15 TCE leve
9 – 12 TCE moderado
3 – 8 TCE grave

En otros escenarios clínicos — uso descriptivo (instrumento no validado para este fin)

Puntuación Clasificación
15 Consciencia preservada al examen conductual
13 – 14 Deterioro leve de la consciencia
9 – 12 Deterioro moderado de la consciencia
3 – 8 Deterioro grave de la consciencia

Nota: El umbral de GCS ≤ 8 es ampliamente utilizado en las guías como referencia para considerar el manejo avanzado de la vía aérea, sin constituir una regla absoluta — la decisión debe ser individualizada. La aplicación de la ECG puede estar limitada por sedación, intubación previa, afasia y déficits neurológicos previos. Cuando un componente no puede ser evaluado, la suma total es inválida; reporte los componentes por separado con la notación adecuada (ej: VNT para verbal no evaluable). Se recomienda siempre registrar la puntuación total acompañada de la notación por componente (ej: GCS 11 = E3V3M5).

Referencias

  • 1. Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness: a practical scale. Lancet. 1974;2(7872):81–84. PubMed ↗
  • 2. Teasdale G, et al. The Glasgow Coma Scale at 40 years: standing the test of time. Lancet Neurol. 2014;13(8):844–854. PubMed ↗
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