Unsere Rechner sind Bildungstools und ersetzen keine medizinische Diagnose oder Behandlung. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte Fachkraft.

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Morse-Sturzrisikoskala

Sturzrisikobewertung bei stationären Patienten

Sturz in den letzten 3 Monaten oder während des aktuellen Krankenhausaufenthalts

Mehr als eine medizinische Diagnose in der Akte

Hilfsmittel, das der Patient beim Gehen benutzt

Patient mit peripherem oder zentralem Venenzugang mit kontinuierlicher oder intermittierender Infusion

Gangbild, beobachtet während der Mobilisierung

Wahrnehmung des Patienten über seine Fähigkeit, sich sicher zu bewegen

Interpretation

Score Klassifikation Maßnahme
0 – 24 Kein Risiko / Geringes Risiko Basisversorgung
25 – 50 Mittleres Risiko Standardmäßigen Sturzpräventionsplan umsetzen
≥ 51 Hohes Risiko Hochrisikoprotokoll für Sturz umsetzen

Hinweis: Die Morse-Sturzrisikoskala wurde entwickelt und validiert für erwachsene Patienten in akuten Krankenhauseinstellungen. Die Skala sollte bei Aufnahme angewendet und regelmäßig überprüft werden, oder immer wenn sich der klinische Zustand des Patienten ändert, gemäß institutionellem Protokoll. Sie ist ein Screening-Instrument und ersetzt nicht das klinische Urteil der Fachkraft. Sturzpräventionsprogramme sollten gemäß dem jeweiligen institutionellen Protokoll und den nationalen Qualitätsstandards für die Pflege umgesetzt werden.

Referenzen

  • 1. Morse JM, Morse RM, Tylko SJ. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Aging. 1989;8(4):366–377. PubMed ↗
  • 2. Morse JM, Black C, Oberle K, Donahue P. A prospective study to identify the fall-prone patient. Soc Sci Med. 1989;28(1):81–86. PubMed ↗
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