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Barthel-Index

Beurteilung der Funktionellen Kapazität in ATL

1. Nahrungsaufnahme *
2. Baden *
3. Persönliche Hygiene (Gesicht, Haare, Zähne, Rasieren) *
4. Ankleiden *
5. Darmkontrolle *
6. Blasenkontrolle *
7. Toilettennutzung *
8. Stuhl-/Betttransfer *
9. Mobilität (auf ebenem Untergrund) *
10. Treppensteigen *

Interpretation

Der Barthel-Index ist eine der weltweit meistgenutzten Skalen zur Beurteilung der funktionellen Kapazität und Unabhängigkeit in Aktivitäten des täglichen Lebens (ATL). Entwickelt von Mahoney und Barthel im Jahr 1965, wird die Skala in Krankenhäusern, in der Rehabilitation und in der Langzeitpflege eingesetzt und von Ärzten, Pflegefachkräften, Physiotherapeuten und Ergotherapeuten zur Überwachung des funktionellen Fortschritts genutzt.

Score Abhängigkeitsgrad Klinische Interpretation
0–20 Totale Abhängigkeit Benötigt Hilfe bei allen ATL
21–60 Schwere Abhängigkeit Benötigt erhebliche Hilfe bei den meisten ATL
61–90 Mäßige Abhängigkeit Benötigt Hilfe bei einigen ATL
91–99 Leichte Abhängigkeit Benötigt minimale Hilfe
100 Selbstständig Vollständig selbstständig (bedeutet nicht, dass keine Hilfsmittel verwendet werden)

Klinische Anwendungen

Der Barthel-Index wird eingesetzt, um:

Funktionellen Fortschritt in der Rehabilitation zu überwachen, individuelle therapeutische Ziele zu setzen, die Effektivität therapeutischer Interventionen zu evaluieren, die Entlassungsplanung zu unterstützen, Pflege- und Unterstützungsbedarf zu bestimmen, funktionelle Prognose vorherzusagen und funktionelle Kapazität für die multiprofessionelle Kommunikation zu dokumentieren.

Wichtig: Der Barthel-Index bewertet, was der Patient TUT (tatsächliche Leistung), nicht was der Patient in der Lage IST zu tun (theoretische Kapazität). Der Score muss die tatsächlich benötigte Hilfe widerspiegeln, nicht die angebotene. Patienten, die sich weigern, eine Aktivität auszuführen, müssen so bewertet werden, als ob sie totale Hilfe benötigen. Die Beurteilung sollte nach Möglichkeit auf direkter Beobachtung basieren. Die Verwendung von Hilfsmitteln (Gehstock, Rollator, Orthesen) gilt als selbstständig, sofern der Patient diese ohne Aufsicht oder physische Hilfe verwendet.

Referenzen

  • 1. Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61–65. PubMed ↗
  • 2. Quinn TJ, Langhorne P, Stott DJ. Barthel index for stroke trials: development, properties, and application. Stroke. 2011;42(4):1146–1151. PubMed ↗
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