Morse Fallriskskala
Bedömning av fallrisk hos inneliggande patienter
Resultat
Tolkning
| Poäng | Klassificering | Åtgärd |
|---|---|---|
| 0 – 24 | Ingen risk / Låg risk | Grundläggande omvårdnad |
| 25 – 50 | Måttlig risk | Implementera standardplan för fallprevention |
| ≥ 51 | Hög risk | Implementera protokoll för hög fallrisk |
Observera: Morse Fallriskskala har utvecklats och validerats för vuxna patienter i akutsjukvårdsmiljöer. Skalan bör tillämpas vid inskrivning och regelbundet omprövas, eller närhelst patientens kliniska tillstånd förändras, enligt institutionellt protokoll. Det är ett screeninginstrument och ersätter inte vårdpersonalens kliniska bedömning. I Sverige är screening för fallrisk en del av kvalitets- och säkerhetsarbetet för sköra äldre inom vården (bland annat enligt Socialstyrelsens riktlinjer och SKR:s (Sveriges Kommuner och Regioner) patientsäkerhetsarbete); följ er verksamhets fallpreventionsrutiner.