Skala Glasgow (GCS)
Ocena poziomu przytomności
Wynik
Składowa słowna nie do zbadania. Jeśli składowa nie może być oceniona, całkowity wynik GCS jest nieważny. Zapisuj i raportuj składowe osobno.
Otwieranie oczu (E): • Odpowiedź słowna (V): • Odpowiedź ruchowa (M):
Zobacz poniżej interpretację tego wyniku
Interpretacja
Skala Glasgow (GCS) została opracowana i standaryzowana do oceny i klasyfikacji ciężkości urazu czaszkowo-mózgowego (UCM). Poza kontekstem UCM skala jest jednak powszechnie stosowana jako narzędzie opisowe poziomu przytomności, wspierające podejmowanie decyzji klinicznych.
W UCM — ATLS i Brain Trauma Foundation
| Wynik | Klasyfikacja |
|---|---|
| 13 – 15 | Łagodny UCM |
| 9 – 12 | Umiarkowany UCM |
| 3 – 8 | Ciężki UCM |
W innych scenariuszach klinicznych — zastosowanie opisowe (skala nienormatywna do tego celu)
| Wynik | Klasyfikacja |
|---|---|
| 15 | Przytomność zachowana przy badaniu behawioralnym |
| 13 – 14 | Łagodne zaburzenie przytomności |
| 9 – 12 | Umiarkowane zaburzenie przytomności |
| 3 – 8 | Ciężkie zaburzenie przytomności |
Uwaga: Wartość graniczna GCS ≤ 8 jest powszechnie stosowana w wytycznych jako punkt odniesienia do rozważenia zaawansowanego zabezpieczenia dróg oddechowych, jednak nie stanowi bezwzględnej reguły — decyzja musi być zindywidualizowana. Zastosowanie GCS może być ograniczone przez sedację, wcześniejszą intubację, afazję oraz wcześniej istniejące deficyty neurologiczne. Jeśli składowa nie może być oceniona, suma całkowita jest nieważna; raportuj składowe osobno z odpowiednią notacją (np. VNT dla nie do zbadania słownie). Zaleca się zawsze zapisywać wynik całkowity razem z notacją składowych (np. GCS 11 = E3V3M5).