Wells skala (PE)
Wells skala plaušu embolijai
Rezultāts
Ieteicamā taktika:
Wells skalas interpretācija
Trīs līmeņu versija — Wells et al., Thromb Haemost 2000
| Punkti | Varbūtība | PE biežums |
|---|---|---|
| < 2 | Maza | ~3,6% |
| 2 līdz 6 | Vidēja | ~20,5% |
| > 6 | Liela | ~66,7% |
Dihotomizētā versija — van Belle et al. (Christopher Study), JAMA 2006
| Punkti | Klasifikācija | Taktika |
|---|---|---|
| ≤ 4 | Plaušu embolija maz ticama | D-dimērs; ja negatīvs: PE izslēgta |
| > 4 | Plaušu embolija ticama | Nekavējoties veikt plaušu artēriju angio-DT |
Piezīme: Wells skala ir riska stratifikācijas rīks, kas jāpiemēro kopā ar klīnisko vērtējumu. Tā neaizstāj individualizētu medicīnisko novērtējumu. Pacientiem ar lielu varbūtību var apsvērt empīrisku antikoagulāciju, gaidot attēldiagnostikas izmeklējumus, ja asiņošanas risks ir pieņemams. Eiropas Kardiologu biedrības (ESC) vadlīnijas un Latvijas Tuberkulozes un plaušu slimību ārstu asociācijas nostādnes apraksta plaušu embolijas diagnostiku.
Atsauces
- 1. Wells PS, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost. 2000;83(3):416–20. PubMed ↗
- 2. van Belle A, et al. Effectiveness of managing suspected pulmonary embolism using an algorithm combining clinical probability, D-Dimer testing, and computed tomography. JAMA. 2006;295(2):172–9. PubMed ↗