Critérios de Light
Diferenciação entre Exsudato e Transudato
Resultado
Valores Calculados:
Sobre os Critérios de Light
O derrame é classificado como EXSUDATO se atender a PELO MENOS UM dos seguintes critérios:
- Razão Proteína Líquido Pleural / Proteína Soro > 0,5
- Razão LDH Líquido Pleural / LDH Soro > 0,6
- LDH do Líquido Pleural > 2/3 do limite superior da normalidade do LDH sérico
Sensibilidade: ~98% para identificar exsudatos
Especificidade: ~83% (alguns transudatos podem ser erroneamente classificados)
Causas de Exsudato
- • Pneumonia
- • Tuberculose
- • Neoplasias
- • Embolia pulmonar
- • Doenças do colágeno
- • Pancreatite
Causas de Transudato
- • Insuficiência cardíaca congestiva
- • Cirrose hepática
- • Síndrome nefrótica
- • Diálise peritoneal
- • Hipoalbuminemia
- • Atelectasia
Nota Clínica: Os Critérios de Light apresentam alta sensibilidade mas podem classificar erroneamente alguns transudatos como exsudatos, especialmente em pacientes com insuficiência cardíaca em uso de diuréticos. Nesses casos, considerar o gradiente de albumina soro-líquido pleural (>1,2 g/dL sugere transudato).