Wells Score para TEP

Escore de Wells para Tromboembolismo Pulmonar

Selecciona os criterios presentes:

Signos clínicos de TVP

Edema de membro inferior e/ou dor á palpación das veas profundas

+3 puntos

TEP é o diagnóstico máis probable

Criterio clínico de que o TEP é a hipótese máis probable ou tan probable como as demais

+3 puntos

Frecuencia cardíaca > 100 lpm

Taquicardia

+1,5 puntos

Inmobilización ou cirurxía nas últimas 4 semanas

Inmobilización ≥ 3 días ou calquera cirurxía nas últimas 4 semanas

+1,5 puntos

TEP ou TVP previos

Historial previo documentado de tromboembolismo venoso

+1,5 puntos

Hemoptise

Eliminación de sangue pola vía respiratoria

+1 punto

Neoplasia maligna activa

En tratamento, tratada nos últimos 6 meses ou en coidados paliativos

+1 punto

Interpretación do Wells Score

Versión en tres niveis — Wells et al., Thromb Haemost 2000

Puntuación	Probabilidade	Prevalencia de TEP
< 2	Baixa	~3,6%
2 a 6	Moderada	~20,5%
> 6	Alta	~66,7%

Versión dicotomizada — van Belle et al. (Estudo Christopher), JAMA 2006

Puntuación	Clasificación	Manexo
≤ 4	TEP improbable	Dímero D; se negativo, TEP excluído
> 4	TEP probable	Anxiotomografía de tórax directamente

Nota: O Wells Score é unha ferramenta de estratificación de risco que debe aplicarse xunto co criterio clínico. Non substitúe a avaliación médica individualizada.

Referencias

1. Wells PS, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost. 2000;83(3):416–20. PubMed ↗
2. van Belle A, et al. Effectiveness of managing suspected pulmonary embolism using an algorithm combining clinical probability, D-Dimer testing, and computed tomography. JAMA. 2006;295(2):172–9. PubMed ↗

Calculamedica

Wells Score para TEP

Resultado

Interpretación do Wells Score