Laskurimme ovat koulutustyökaluja eivätkä korvaa lääketieteellistä diagnoosia tai hoitoa. Kysy aina neuvoa pätevältä terveydenhuollon ammattilaiselta.

Calculamedica

Ilmaisia työkaluja terveydenhuollon ammattilaisille maailmanlaajuisesti

Morse-kaatumisriskiasteikko

Kaatumisriskin arviointi vuodeosastopotilailla

Kaatuminen viimeisten 3 kuukauden aikana tai nykyisen hoitojakson aikana

Enemmän kuin yksi lääketieteellinen diagnoosi kirjattuna potilastietoihin

Apuväline, jota potilas käyttää liikkumiseen

Potilaalla on perifeerinen tai keskuslaskimokanyyli jatkuvalla tai jaksottaisella infuusiolla

Kävelytapa, joka havaitaan liikkumisen yhteydessä

Potilaan käsitys omasta kyvystään liikkua turvallisesti

Tulkinta

Pisteet Luokitus Toimenpide
0 – 24 Ei riskiä / Matala riski Perushoitotyö
25 – 50 Kohtalainen riski Ota käyttöön vakiomuotoinen kaatumisten ehkäisysuunnitelma
≥ 51 Korkea riski Ota käyttöön korkean kaatumisriskin protokolla

Huomaa: Morse-kaatumisriskiasteikko on kehitetty ja validoitu aikuispotilaille akuuttihoitoympäristöissä. Asteikkoa tulee soveltaa sisäänkirjautumisen yhteydessä ja arvioida säännöllisesti uudelleen, tai aina kun potilaan kliininen tila muuttuu, yksikön käytännön mukaisesti. Se on seulontatyökalu eikä korvaa hoitohenkilökunnan kliinistä arviota. Suomessa kaatumisriskin seulonta on osa hauraiden ikääntyneiden laatu- ja turvallisuustyötä terveydenhuollossa (muun muassa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen, THL, suositusten ja Suomen sairaanhoitajaliiton potilasturvallisuustyön mukaisesti); noudata oman yksikkösi kaatumisten ehkäisyn käytäntöjä.

Lähteet

  • 1. Morse JM, Morse RM, Tylko SJ. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Aging. 1989;8(4):366–377. PubMed ↗
  • 2. Morse JM, Black C, Oberle K, Donahue P. A prospective study to identify the fall-prone patient. Soc Sci Med. 1989;28(1):81–86. PubMed ↗
Takaisin päävalikkoon