Wells Score for LE
Wells Score for Lungeemboli
Resultat
Foreslået handlingsplan:
Fortolkning af Wells Score
Tregruppeversion — Wells et al., Thromb Haemost 2000
| Point | Sandsynlighed | LE-prævalens |
|---|---|---|
| < 2 | Lav | ~3,6% |
| 2 til 6 | Moderat | ~20,5% |
| > 6 | Høj | ~66,7% |
Dikotomiseret version — van Belle et al. (Christopher Study), JAMA 2006
| Point | Klassificering | Handlingsplan |
|---|---|---|
| ≤ 4 | LE usandsynlig | D-dimer; hvis negativ: LE udelukket |
| > 4 | LE sandsynlig | CT af lungearterierne (CT-PA) direkte |
Bemærkning: Wells Score er et risikostratificeringsværktøj, der skal anvendes sammen med klinisk vurdering. Det erstatter ikke individualiseret medicinsk vurdering. Hos patienter med høj sandsynlighed kan empirisk antikoagulation overvejes i afventning af billeddiagnostik, hvis blødningsrisikoen er acceptabel. I Danmark beskrives diagnostik af lungeemboli i Sundhedsstyrelsens retningslinjer og Dansk Lungemedicinsk Selskabs vejledninger for venøs tromboemboli.
Referencer
- 1. Wells PS, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost. 2000;83(3):416–20. PubMed ↗
- 2. van Belle A, et al. Effectiveness of managing suspected pulmonary embolism using an algorithm combining clinical probability, D-Dimer testing, and computed tomography. JAMA. 2006;295(2):172–9. PubMed ↗