Vores lommeregnere er undervisningsværktøjer og erstatter ikke en medicinsk diagnose eller behandling. Rådfør dig altid med en kvalificeret sundhedsperson.

Calculamedica

Gratis værktøjer til sundhedspersonale verden over

Morse Faldrisikoskala

Vurdering af faldrisiko hos indlagte patienter

Fald inden for de seneste 3 måneder eller under det aktuelle indlæggelsesforløb

Mere end én medicinsk diagnose registreret i journalen

Hjælpemidler som patienten bruger ved forflytning

Patient med perifer eller central venøs adgang med kontinuerlig eller intermitterende infusion

Gangmønster observeret ved mobilisering

Patientens opfattelse af sin egen evne til at forflytte sig sikkert

Fortolkning

Point Klassificering Handling
0 – 24 Ingen risiko / Lav risiko Grundlæggende sygepleje
25 – 50 Moderat risiko Implementer standardplan for faldforebyggelse
≥ 51 Høj risiko Implementer protokol for høj faldrisiko

Bemærk: Morse Faldrisikoskala er udviklet og valideret til voksne patienter i akutmedicinske omgivelser. Skalaen bør anvendes ved indlæggelse og revurderes regelmæssigt, eller når som helst patientens kliniske tilstand ændrer sig, i henhold til institutionel protokol. Det er et screeningsværktøj og erstatter ikke sundhedspersonalets kliniske vurdering. I Danmark er screening for faldrisiko en del af kvalitets- og patientsikkerhedsarbejdet for skrøbelige ældre inden for sundhedsvæsenet (blandt andet i henhold til Sundhedsstyrelsens retningslinjer og Dansk Selskab for Patientsikkerhed); følg jeres afdelings faldforebyggelsesrutiner.

Referencer

  • 1. Morse JM, Morse RM, Tylko SJ. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Aging. 1989;8(4):366–377. PubMed ↗
  • 2. Morse JM, Black C, Oberle K, Donahue P. A prospective study to identify the fall-prone patient. Soc Sci Med. 1989;28(1):81–86. PubMed ↗
Tilbage til hovedmenuen