Glasgow Coma Scale
Vurdering af Bevidsthedsniveau
Resultat
Verbal komponent ikke testbar. Når en komponent ikke kan vurderes, er den samlede GCS-sum ugyldig. Registrer og rapporter komponenterne separat.
Øjenåbning (E): • Verbal Respons (V): • Motorisk Respons (M):
Se hvordan dette resultat skal fortolkes i tabellen nedenfor
Fortolkning
Glasgow Coma Scale (GCS) blev udviklet og standardiseret til vurdering og klassificering af sværhedsgraden af traumatisk hjerneskade (hovedtraume). Uden for hovedtraumesammenhæng bruges skalaen dog bredt som et beskrivende værktøj for bevidsthedsniveau, hvilket understøtter klinisk beslutningstagning.
Ved hovedtraume — ATLS og Brain Trauma Foundation
| Point | Klassificering |
|---|---|
| 13 – 15 | Let hovedtraume |
| 9 – 12 | Moderat hovedtraume |
| 3 – 8 | Svært hovedtraume |
I andre kliniske sammenhænge — beskrivende brug (skalaen ikke standardiseret til dette formål)
| Point | Klassificering |
|---|---|
| 15 | Intakt bevidsthed ved adfærdsundersøgelse |
| 13 – 14 | Let nedsat bevidsthedsniveau |
| 9 – 12 | Moderat nedsat bevidsthedsniveau |
| 3 – 8 | Kraftigt nedsat bevidsthedsniveau |
Bemærk: GCS-grænseværdien ≤ 8 anvendes bredt i retningslinjer som et referencepunkt for at overveje avanceret luftvejshåndtering, men er ingen absolut regel — beslutningen bør individualiseres. Anvendelsen af GCS kan begrænses af sedation, tidligere intubation, afasi og allerede eksisterende neurologiske udfald. Når en komponent ikke kan vurderes, er den samlede sum ugyldig; rapporter komponenterne separat med passende notation (f.eks. VNT for verbal ikke testbar). Det anbefales altid at registrere totalpointen sammen med komponentnotationen (f.eks. GCS 11 = E3V3M5).