Vores lommeregnere er undervisningsværktøjer og erstatter ikke en medicinsk diagnose eller behandling. Rådfør dig altid med en kvalificeret sundhedsperson.

Calculamedica

Gratis værktøjer til sundhedspersonale verden over

Arteriel Blodgasfortolkning

Analyse af Syre-Base-Forstyrrelser

Normalt interval: 7,35–7,45

Normalt interval: 35–45 mmHg

Normalt interval: 22–26 mEq/L

Normalt interval: 80–100 mmHg (indånding af rumluft)

Referenceværdier

Parameter Normalt Interval Enhed
pH 7,35–7,45 —
PaCO₂ 35–45 mmHg
HCO₃⁻ 22–26 mEq/L
PaO₂ 80–100 mmHg
SaO₂ > 95 %
Base excess −2 til +2 mEq/L

Syre-Base-Forstyrrelser

Respiratorisk Acidose:

pH ↓, PaCO₂ ↑ (hypoventilation, KOL, respirationsdepression)

Respiratorisk Alkalose:

pH ↑, PaCO₂ ↓ (hyperventilation, angst, smerte, hypoxæmi)

Metabolisk Acidose:

pH ↓, HCO₃⁻ ↓ (ketoacidose, nyresvigt, diarré, laktatacidose)

Metabolisk Alkalose:

pH ↑, HCO₃⁻ ↑ (opkastning, diuretikabrug, hypovolæmi)

Kompensationsregler

Akut Respiratorisk Acidose: HCO₃⁻ stiger med 1 mEq/L per 10 mmHg stigning i PaCO₂

Kronisk Respiratorisk Acidose: HCO₃⁻ stiger med 3,5 mEq/L per 10 mmHg stigning i PaCO₂

Akut Respiratorisk Alkalose: HCO₃⁻ falder med 2 mEq/L per 10 mmHg fald i PaCO₂

Kronisk Respiratorisk Alkalose: HCO₃⁻ falder med 4–5 mEq/L per 10 mmHg fald i PaCO₂ (beregningen bruger 4 mEq/L som reference)

Metabolisk Acidose (Winters formel): Forventet PaCO₂ = 1,5 × HCO₃⁻ + 8 (±2)

Metabolisk Alkalose: PaCO₂ stiger med 0,7 mmHg per 1 mEq/L stigning i HCO₃⁻

Bemærk: Kompensation genopretter aldrig pH fuldstændigt — den nærmer sig blot det normale. Sondringen mellem akut/kronisk ved respiratoriske forstyrrelser kræver klinisk kontekst udover laboratorieværdier.

Klassifikation af Hypoxæmi

Let: PaO₂ 60–79 mmHg
Moderat: PaO₂ 40–59 mmHg
Svær: PaO₂ < 40 mmHg

Bemærk: PaO₂-værdier bør korrigeres for alder og højde over havet.

VIGTIGT

Dette værktøj er et beslutningsstøtteværktøj og erstatter ikke klinisk vurdering. Fortolkningen bør altid korreleres med en fuldstændig klinisk anamnese, detaljeret fysisk undersøgelse, serumelektrolytter og andre supplerende undersøgelser. Blandede forstyrrelser er almindelige og kræver grundig analyse.

Referencer

  • 1. Adrogué HJ, Madias NE. Management of life-threatening acid-base disorders. First of two parts. N Engl J Med. 1998;338(1):26–34. PubMed ↗
  • 2. Berend K, de Vries AP, Gans RO. Physiological approach to assessment of acid-base disturbances. N Engl J Med. 2014;371(15):1434–1445. PubMed ↗
  • 3. Albert MS, Dell RB, Winters RW. Quantitative displacement of acid-base equilibrium in metabolic acidosis. Ann Intern Med. 1967;66(2):312–322. PubMed ↗
Tilbage til hovedmenuen