Graddfa FOIS
Functional Oral Intake Scale — Asesiad Swyddogaethol o Gymeriant Llafar mewn Dysffagia
Canlyniad yr Asesiad
Gweler y disgrifiad llawn o'r lefelau yn y tabl isod
Dehongli Lefelau'r FOIS
Datblygwyd y FOIS (Functional Oral Intake Scale) gan Crary, Mann, a Groher yn 2005 fel teclyn syml, gwrthrychol a dilysedig i ddogfennu lefel swyddogaethol y cymeriant llafar mewn cleifion â dysffagia. Fe'i defnyddir yn helaeth gan Therapyddion Lleferydd ac Iaith (SLT) mewn ysbytai, clinigau cleifion allanol, a lleoliadau adsefydlu i fonitro cynnydd llyncu, llywio penderfyniadau therapiwtig, a chynorthwyo cynllunio rhyddhau o'r ysbyty.
| Lefel | Disgrifiad | Dehongliad Clinigol |
|---|---|---|
| 1 | Dim byd trwy'r geg | Bwydo trwy diwb yn unig |
| 2 | Dibynnol ar diwb gyda chymeriant llafar lleiafswm | Ymdrechion llyncu cynnar; maeth o hyd trwy diwb |
| 3 | Dibynnol ar diwb gyda chymeriant llafar cyson | Cymeriant llafar rheolaidd ond annigonol; cadwir y diwb |
| 4 | Cymeriant llafar llwyr o un cysondeb | Bwydo llafar yn unig, ond wedi'i gyfyngu i un ansawdd |
| 5 | Cymeriant llafar llwyr o gysondebau lluosog, ond angen paratoad arbennig | Deiet amrywiol gydag addasiadau (tewhau, ansawdd wedi'i addasu) |
| 6 | Cymeriant llafar llwyr o gysondebau lluosog, heb baratoad arbennig, ond gyda chyfyngiadau | Deiet bron yn normal; osgoi bwydydd penodol yn unig |
| 7 | Cymeriant llafar llwyr heb gyfyngiadau | Llyncu swyddogaethol normal; dim cyfyngiadau deietegol |
Cymwysiadau Clinigol y FOIS
Defnyddir y FOIS yn helaeth gan Therapyddion Lleferydd ac Iaith i:
- Ddogfennu statws bwydo llafar y claf yn wrthrychol
- Fonitro cynnydd adsefydlu llyncu dros amser
- Hwyluso cyfathrebu rhwng aelodau'r tîm amlddisgyblaethol
- Gynorthwyo penderfyniadau ynghylch tynnu neu barhau tiwbiau bwydo enterol
- Sefydlu nodau therapiwtig clir a mesuradwy
- Werthuso effeithiolrwydd ymyriadau therapi lleferydd ac iaith
- Ddarparu data gwrthrychol ar gyfer ymchwil ac astudiaethau ar ddysffagia
Ystyriaethau Pwysig ar gyfer yr Asesiad
Pwyntiau allweddol ar gyfer defnyddio'r raddfa'n gywir:
- Mae'r FOIS yn dogfennu lefel SWYDDOGAETHOL y cymeriant llafar (yr hyn y mae'r claf yn ei wneud mewn gwirionedd o ddydd i ddydd), nid gallu damcaniaethol
- Mae cleifion ar lefelau 2 a 3 yn parhau i fod yn ddibynnol yn bennaf ar fwydo trwy diwb ar gyfer maeth a hydradu digonol
- Mae'r trosglwyddiad o lefel 3 i lefel 4 yn garreg filltir dyngedfennol: annibyniaeth lwyr oddi wrth lwybrau bwydo amgen
- Mae paratoadau arbennig (lefel 5) yn cynnwys: tewhau hylifau, addasu ansawdd solidau, defnyddio strategaethau ystumiol neu driciau llyncu
- Dylai cynnydd rhwng lefelau fod yn seiliedig ar asesiad clinigol gofalus ac, lle bo'n briodol, archwiliadau offerynnol (fideofflworosgopi neu fideoendosgopi)
- Nid yw'r raddfa'n disodli asesiadau llyncu clinigol ac offerynnol cynhwysfawr
Cyfeiriadau
- 1. Crary MA, Mann GD, Groher ME. "Initial psychometric assessment of a functional oral intake scale for dysphagia in stroke patients." Arch Phys Med Rehabil. 2005;86(8):1516–1520. PubMed ↗